토브라마이신(Tobramycin) 성분 안약 - 토베란 점안액 등 효능효과, 사용방법, 가격

점안액 중 처방을 받아야 하는 전문의약품 중 하나인 Tobramycin성분의 안과용제에 대해 소개하도록 하겠다.

Tobramycin 성분의 점안액은 항생제 성분을 포함한 안과용 제제로, 주로 세균성 안과 감염을 치료하는 데 사용된다. Tobramycin은 아미노글리코사이드 계열의 항생제로, 세균의 단백질 합성을 억제하여 세균을 죽이거나 성장을 억제한다.

눈의 감염으로 인해서 처방받는 경우 전신적인 항생효과를 위해 먹는 항생제도 함께 처방 나온다.(+ 위장약)

현재 약국에는 토베란 점안액을 취급하고 있고, 단일 성분 제제이기 때문에 같은 성분의 다른 회사 약들도 매우 많음!

6mL 기준으로 성분 같은 제품은

라이트토브라 점안액 / 리토브라 점안액 / 비토브라 점안액 / 아이토브라 점안액 / 아이토신 점안액 / 옵티마이 점안액 / 토라원 점안액 / 토바아인 점안액 / 토브란 점안액 / 토브아이 점안액 / 토브점안액 / 토브스타 점안액 / 토비안 점안액 / 토아이신 점안액 / 토이신 점안액 / 트로나 점안액 / 휴토마이신 점안액 / 휴토신 점안액 등이 있다. 

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성분정보

1ml
토브라마이신 3mg

효능효과

○ 유효균종
포도구균(황색포도구균, 표피포도구균, 페니실린 내성균 포함), 연쇄구균(일부 그룹 A-베타용혈성 연쇄구균, 비용혈성 연쇄구균, 폐렴구균 포함), 녹농균, 대장균, 폐렴간균, 엔테로박터 에로제니스, 프로테우스 미라빌리스, 프로테우스 불가리스, 모르가넬라 모르가니, 인플루엔자균, 코흐-위크스균, 결막염 호혈균, 아시네토박터 칼코아세티쿠스, 일부 나이세리아
○ 적응증
안검염, 누낭염, 다래끼, 결막염, 각막염, 각막궤양

용법용량

경증에서 중등도의 감염의 경우, 4시간마다 감염부위에 1～2방울씩 점안한다. 중증 감염의 경우, 증상이 개선될 때까지 매 시간 2방울씩 점적하고, 점차 감량 중단한다.
연령, 증상에 따라 적절히 증감한다.

사용상주의사항

1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
이 약 또는 아미노글리코사이드계 항생물질 또는 바시트라신에 과민반응의 병력이 있는 환자

2. 이상반응
1) 감각기계 : 눈꺼풀의 가려움 및 부종, 발적, 홍반성 결막염, 일시적인 눈의 화끈감 등이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타나는 경우에는 투여를 중지한다.
2) 기타 : 때때로 자극통, 자극감 등이 나타날 수 있다.

3. 일반적 주의
1) 이 약의 사용에 있어서 내성균의 발현 등을 방지하기 위하여 감수성을 확인하고 치료 상 필요한 최소 기간만 투여하는 것이 바람직하다.
2) 쇽 등의 반응을 예측하기 위해 충분히 문진하고 사전에 피부반응 시험을 실시하는 것이 바람직하다.
3) 반복 투여 및 장기연용으로 인해 비감수성균이 과잉증식할 수 있다. 만일 균교대증이 발생하면 이 약의 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 이 약의 성분인 티록사폴은 테트라사이클린류와 배합금기이다.
4) 아미노글리코사이드계 전신투여 제제와 병용투여 시 총 혈청농도를 관찰해야 한다.
5) 감염균의 확산을 피하기 위해 치료 중에는 콘택트렌즈의 착용을 피한다.
6) 점안시 일시적인 시야불선명이 나타날 수 있으므로 시야가 선명해질 때까지 운전 및 기계조작을 하지 않는다.

4. 상호작용
이 약을 포함한 항생물질을 항응고제와 동시에 투여받은 환자에서 항응고 활성의 증가가 보고되었다. 감염성질환(그리고 염증성 과정을 동반한), 환자의 연령과 일반적인 상태는 위험요소가 된다. 비록 이 약과 와파린의 상호작용이 임상시험을 통해 밝혀지지 않았지만 INR 모니터링을 실시하여야 하고, 필요한 경우 경구용 항응고제의 용량을 적절히 조절한다. 항생물질의 일부 종류들, 특히 플루오로퀴놀론, 마크로라이드계, 사이클린, 코트리목사졸과 일부 세팔로스포린계 등의 경우는 더 심하다.

5. 임부 및 수유부에 대한 투여
1) 동물실험에서 기형발생의 독성 보고는 없으나 반드시 필요한 경우에만 투여한다.
2) 유아에게 유해반응을 일으킬 수 있으므로 수유를 중단하거나 치료 상의 유익성이 위험성을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.

6. 과량투여시의 처치
1) 증상 : 점상각막염, 홍반, 눈물증가, 부종 및 눈꺼풀의 가려움 등이 나타날 수 있다.
2) 처치 : 혈중 농도를 모니터링하여 12㎍/mL 이상이 되지 않도록 한다. 혈액투석이 도움이 될 수 있다.

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*토베란 점안액의 사용 방법?

 

• 사용량: 보통 1일 2~3회, 1~2방울씩 눈에 점안한다. 심한 경우 하루 4~6회까지 사용될 수 있으며, 사용 횟수와 기간은 의사의 처방에 따라 다를 수 있다.
• 사용 방법:
  1. 손을 깨끗이 씻고, 고개를 약간 뒤로 젖힌 후 아래쪽 눈꺼풀을 부드럽게 당긴다.
  2. 점안액을 눈에 떨어뜨린 후 눈을 감고 잠시 동안 그대로 유지한다.
  3. 다른 안약을 함께 사용하는 경우, 최소 5~10분의 간격을 두고 사용한다.

 

*토베란 점안액의 사용 시 주의점?

 

• 일반적으로 일회용이 아니므로, 이 점안액은 개봉 후 1달 이후에는 폐기해야 한다!! 환자분들 중 계속 쓰시는 분들이 있는데, 오염의 위험이 있으므로 눈에 적용하면 안되고 무조건 폐기하기!
• 콘택트렌즈를 착용하는 사람이라면, 점안 전 렌즈를 빼고, 점안 후 최소 15분 정도 지난 후 렌즈를 착용한다.
• 임산부나 수유 중인 여성은 의사와 상담 후 사용하는 것이 좋다.

*토베란 점안액 가격?

동일 성분 약들 중 비교적 낮은 가격인 2,566원이다. (24.10월 기준)

여기서 보험 자격에 따라 다른 본인부담률을 적용받는데, 일반적인 30%를 적용하면 1000원 이하의 가격이다.